口服避孕药让女性寿命延长? Yes + No
2010-03-18 12:59:06   来源：   作者：  评论：0 点击：

今天的具有轰动效应的新闻是戏剧性地宣布了口服避孕药能够让妇女寿命延长。

是的，曾为盛况空前的妇女自由时代的弄潮儿的口服避孕药作为特殊的礼物正在日益提高我们的预期生命期限。真够甜蜜的。

但是且慢！本研究未必就意味着服用此药就等于优点多于缺点。

媒体的报道的根据是英国阿伯丁大学的Philip Hannaford及其同事所作的一项大型研究。该研究始于1968年，阿伯丁大学的研究者招募了家庭医生来汇报其女性患者的健康情况。从那时起该研究小组积累了46,000多名英国妇女的大量数据。 Hannaford领导的团队在口服避孕药的使用与由疾病或暴力伤害引起的死亡之间寻找模式。他们的列表中的疾病有几百种 —— 从癌症到循环与消化疾病都有。该研究团队也说明了研究中的女性是否吸烟或生育过、说明了其病史以及社会地位。

该研究的令人惊奇的结果是生活中某个阶段口服过避孕药的女性看起来因病死亡的风险更低。

Hannaford告诉***记者：“对数量庞大的女性随访时间多达39年，该研究显示口服过避孕药的妇女未见风险提高，事实上反而略有下降，降了12%。”

“许多妇女，尤其是多年前使用第一代口服避孕药的女性，有可能得到我们的研究结果的肯定。”论文作者如此说。

对年轻女性来说则不然。该研究得出的更令人震惊的数字之一是：30岁以下的妇女如果服过这种口服避孕药的话其病死率可能高达3倍（是的，这样表述令人震惊。不过实话实说，是指每10万名女性中出现20多名或略大于0.02%的研究对象因病死亡。）

Hannaford说，这些女性更可能是目前的口服避孕药用户，而其罹患乳腺癌的风险仍在增加。该节育药品的益处只有当女性停止服用时才开始发挥作用。他说：“风险随着年龄增长而消失。”

但是，年轻的口服避孕药摄入者真的有罹患乳腺癌的风险吗？2002年的一份报告声称已排除了两者之间有任何关系。

本研究除了揭示了口服避孕药的长期益处，也披露了另一个让人毛骨悚然的发现。很明显，在生活中的某一阶段口服过避孕药的妇女更可能暴死。

很难解释这个发现，并且作者也承认他们没法解释。“可能是因为口服避孕药用户有一种更加危险的生活方式，”Hannaford提示说。但是，如果不考虑生活方式的差异，其它发现可能也是不可靠的。

澳大利亚默尔本Monash Alfred精神病学研究中心的精神病专家Jayashri Kulkarni认为可能是这样的：“存在着我所担心的各种各样的异常，”Kulkarni 告诉 ABC新闻记者，“象这种大型的流行病学研究有很多缺陷，不能预示副作用以及其它医疗效应。”

除了异常，还存在另一个问题。时代不同了 —— 口服避孕药也与前不同了。

Hannaford说，现代的口服避孕药的化学成分不一样，这样就与不同的风险相关。

“我们的发现可能没有反映出今天的口服避孕药妇女的体验。”作者在论文中说道。

（Docofsoul译于2010年3月14日）

《新科学家》站友评论选译：

Noel wrote:

我长年接受HRT（激素替代疗法。 现在用低剂量，因为我眼下已经70多岁了）。自从45岁时接受子宫切除术后，HRT就没间断过，到现在差不多30年了。迄今为止，我觉得HRT让我的容貌看起来更年轻、身材更柔软并且精神上可能更敏锐。我至少有个朋友也是HRT的长期用户。有谁在研究长期使用HRT的益处与缺陷吗？（我所接受到的唯一警告是：自我检查乳房、每年一次乳腺X光检查与超声检查）。