中风的危险因素主要有几种？
2012-08-02 10:35:33   来源：37度医学网   作者：  评论：0 点击：

1、 疾病因素：
    （1）高血压:高血压是脑出血最常见和最主要的危险因素。那么高血压是如何导致脑出血的呢?
  ① 高血压可使脑动脉管壁变脆，或者形成微动脉瘤（多见于50岁以上的患者），当血压骤升时，血管和微动脉瘤可能破裂而引起脑出血。  ② 高血压引起的脑小动脉痉挛可能造成其远端脑组织缺氧、坏死，发生点状出血和脑水肿。
    防治脑出血的关键在于控制高血压病。临床资料表明，血压高持续升高会使中风危险增加4一6倍。血压越高则风险越大，收缩或舒张压升高都有害。临床上脑中风患者常伴有显著的高血压。因此，防治脑出血的关键在于控制高血压病，一旦发现已患高血压，就必须就医，听从医生的忠告，有效地控制血压，预防脑中风的发生。
   （2）糖尿病: 糖尿病容易造成微血管损害，引起动脉粥样硬化，毛细血管管壁增厚，增加中风的机会。高血糖，尤其是近期高血糖是中风尤其是脑梗塞的重要的危险因素。
    临床上反复发作脑中风患者，有10-30 % 证明有糖尿病。中风后血糖高者临床症状更重些，恢复也较差。在脑中风死亡的患者中，糖尿病是非糖尿病患者的2倍以上。
    （3）高血脂:高脂血症是脑中风的危险因素，主要是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白指标升高，血管壁容易形成蜡样脂肪沉淀，从而导致动脉闭塞。尤其是50岁以上的人，血脂增高往往和脑中风有关。因此，中老年人定期检查血脂是十分重要的。
    （4）心脏病: 一方面动脉粥样硬化是全身性疾病，可同时影响心脏与脑血管等，因此，脑中风和冠心病（冠状动脉粥样硬化性心脏病）这两种疾病常常互相影响。另一方面风心病，心内膜炎等特别在伴发心律失常、心肌梗塞、心绞痛、心房纤颤时心源性栓子脱落进入脑部，易诱发脑中风。所以说心脏病是脑中风的危险因素，一旦发现自己心脏功能不好就及时就医，避免进一步导致脑血液循环障碍。
    （5）眼底动脉硬化: 国内外调查资料表明，伴有眼底动脉硬化者发生中风的危险性显著增加，其硬化程度越高，危险性越大，合并高血压者差别更为明显
    （6）血液学因素: 红细胞增多、红细胞压积增高等，可升高血粘度，降低血流量,影响脑的微循环，促进血栓形成，增高中风的危险度。此外,临床上白血病可并发脑出血。因此，血液病和血液流变学异常亦是中风的危险因素。
    2、生活习惯：
   （1） 吸烟: 吸烟对于中风尤其是缺血性中风是危险因素。  ① 吸烟及烟雾中的某些成分除可直接导致血管内皮的早期损害外，还可影响胆固醇的代谢，促使动脉硬化发生并刺激斑块增大。  ② 长期吸烟者由于吸烟引起肺部疾患而致慢性缺氧、血液中红细胞代偿性增多，红细胞压积和血浆纤维蛋白原含量增高都可直接导致血液容易凝固和血小板聚集，血液粘滞度升高，加之血小板聚集增多而易引起血栓形成。  ③ 吸烟对周围血管有显著的收缩作用，引起脑血管痉挛，增加血管阻力，导致脑血流量减少。
统计资料显示，30一40岁的吸烟者的脑中风发病率几乎是不吸烟者的5倍，50一60岁吸烟者发生脑中风的危险性比不吸烟者要多3倍。这足以说明吸烟危害人体健康决不是危言耸听，应该引起重视。
    （2）饮酒：大量饮酒一方面可引起血压升高和凝血功能障碍，导致脑出血。另一方面可诱发心律不齐和心脏壁运动异常而引起脑栓塞，激活凝血系统增强血小板聚集作用以及刺激脑血管平滑肌收缩造成脑血流量减少，引起缺血性中风。
发生脑中风的青壮年患者中，43% 在发病前有酒精中毒史，而且女性患者比男性患者更甚，分别为4倍和5倍。过量饮酒是出血性中风和缺血性中风的危险因素所以饮酒要有分寸，掌握自己的酒量，切忌豪饮。
    （3）饮食因素:主要指钠、肉类和动物油等。高盐、高肉食、高动物油的摄入，是促进高血压、动脉硬化的因素，因此对中风高危人群是不利的。
    3、年令、体质、遗传因素：
    年龄: 中风的发病率、患病率和死亡率均随年龄的增长而增高。尤其是55岁以后至75岁各年龄组中，增高更为明显。因此，中风是55岁以上人群应该重点防治的疾病。
    肥胖: 肥胖与高血压、高血糖、心脏病有关，中风病人的体型肥胖者居多。
脑血管病家族史: 脑血管病有家族遗传因素，我国调查表明直系亲属中有脑血管病史的人患中风的机会多。