中年改善血压日后得益
2011-12-30 10:54:09 来源：37度医学网 作者： 评论：0 点击：
日前，美国芝加哥西北大学诺瑞拉·艾伦（Norrina Allen）博士研究团队的一项大样本汇总研究数据表明，中年时期的血压水平对日后的心血管病估计寿命风险（LTR）有显著影响。研究人员指出，中年人应继续强调降低血压、延缓高血压的发生或演进的重要性，从而降低其余生的心血管病LTR。研究在2011年12月19日在线发表于《循环》（Circulation）杂志。
Allen等纳入了来自美国心血管终生危险综合研究项目 （Cardiovascular Lifetime Risk Pooling Project）中7个不同队列研究的61585例受试者（包括白种人和 黑种人的男性和女性），平均随访14年（总量为700000病人-年），评价其中年期血压改变对55岁后心血管疾病、冠心病和卒中危险的影响。
血压分级结果表明，受试者55岁时，25.7％的男性和40.8％的女性血压正常，49.4％的男性和47.5％的女性为高血压前 期，18.1％的男性和9.6％的女性为高血压1级，6.8％的男性和2.2％的女性为高血压2级或接受了高血压治疗。约半数受试者在41至55岁期间血 压保持在同一水平，而30％的男性和40％的女性在55岁前血压升高。心血管病LTR在男性为52.5％（95％CI：51.3-53.7％），女性为 39.9％（95％CI：38.7-41.0％）。黑种人的心血管病LTR较高，且伴随血压升高而增加。在55岁时，血压保持正常水平或降低至正常水平以 下（< 120/80 mm Hg）的受试者，其心血管病LTR低于患高血压或高血压进展者（22%-41％比42%-69％），表明高血压水平的 持续时间具有剂量-反应效应。
“高血压来得越晚，健康状况越好。”Allen等指出，“关注血压变化可更加精确地评估心血管病的LTR，这预示着我们向个体化危险预测策略又迈进了一步。
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